לכל אדם ישנן זכויות רפואיות, בין אם מדובר בזכויות הניתנות לו כתוצאה מנכות מולדת או מנכות כתוצאה מפציעה ובין אם מדובר בזכויות הניתנות לו
כתוצאה ממחלה.
את הזכויות ניתן לקבל מהביטוח הלאומי, מקופות החולים, ממקום העבודה או מחברת ביטוח בהתאם לסיבה המצריכה מימוש של הזכויות הללו.
זכויות מהביטוח הלאומי
הביטוח הלאומי אחראי לתת סיוע לכל אזרח במדינה. לעיתים מדובר באחוזי נכות המקנים סכום כספי חודשי או מענק כספי, לפעמים מדובר בפטור ממס הכנסה – הסכומים וכמות האחוזים משתקללת בפני ועדה רפואית לפי המצב המוצג לוועדה על ידי האזרח. זכויות רפואיות מסוג זה יסייעו לאדם הנפגע שלעיתים כתוצאה מפגיעתו אינו מסוגל להמשיך ולעבוד ולכן אינו יכול לדאוג לעצמו מבחינה כלכלית. זכויות נוספות יכולות להיות הקצאת שעות למטפל סיעודי.
זכויות מקופת החולים
בישראל כל אזרח משתייך לקופת חולים מסוימת וזכאי לקבלת סיוע רפואי מהסוג הנכלל בסל התרופות, במרפאות של אותה הקופה אליה הוא משתייך. בקופות החולים ניתן לעשות גם ביטוח משלים המוסיף את הזכאות לטיפולים ותרופות שאינם נכללים בסל התרופות.
זכויות ממקום העבודה
אדם הנעדר ממקום העבודה עקב מחלה זכאי לפיצוי כספי מהמעביד על ימי היעדרותו. זכות זו היא בהתאם לחוק דמי מחלה, או בהתאם להסכם אחר במקום העבודה, כך או כך האזרח זכאי לדמי מחלה. דמי מחלה כוללים גם היעדרות בעקבות מחלה של ילד, הורה או בן זוג של העובד.
נשים בהיריון זכאיות גם הן לתשלום דמי מחלה על היעדרות לבדיקת היריון או טיפולי פוריות, בן זוגן זכאי להיעדרות בתשלום כדי ללוותן לבדיקות אלה.
זכויות מחברות ביטוח
חברות ביטוח הן חברות להן משלם האדם באופן פרטי וכך כאשר הוא נפגע הוא מקבל פיצוי כספי. למשל, ביטוח תאונות אישיות מאפשר פיצוי כספי כאשר אדם נפגע בתאונה כלשהי בבית או בחוץ בהתאם לתנאי הביטוח. ביטוחים נוספים: ביטוח בריאות – לטיפולים ותרופות שאינן בסל התרופות (ביטוח טיפולי שיניים הוא תחום נפרד בבריאות), ביטוח נסיעות לחו"ל – כאשר אדם נפצע או נפגע ממחלה בחו"ל, אובדן כושר עבודה – כאשר אדם נפגע במקום העבודה או בדרך לעבודה או בדרך חזרה מהעבודה.
חשוב – לעיתים מספר זכויות ופיצויים יתנגשו, בחלקם ניתן יהיה ליצור שילוב של הזכויות ובחלקם ייאלץ האזרח לבחור זכות אחת למימוש.
לסיכום
כאשר אדם נפגע או חולה במחלה הוא יכול לדרוש את זכויותיו הרפואיות כדי להקל על חייו שהשתנו. הזכויות יכולות להיות מביטוח לאומי כמו אחוזי נכות, הקצאת מטפל סיעודי ועוד. הן יכולות להיות כטיפול מקופת החולים שבסל התרופות או מחוצה לו (בעזרת ביטוח משלים). מקום העבודה חייב לתת לעובד דמי מחלה על היעדרות וחברות ביטוח להן משלמים באופן פרטי מקנות פיצויים שונים בהתאם לסוג הביטוח ולהסכם הקיים בין המבוטח לחברה.
